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[데일리메디 박대진 기자] ‘골든타임’을 놓쳤더라도 뇌경색 치료를 시행하는 게 효과적이라는 연구결과가 나왔다.
분당서울대병원 신경과 김범준 교수팀은 기존 뇌경색 치료의 골든타임으로 알려졌던 ‘6시간’이 지난 후에도 관련 검사 결과에 따라 혈관 재개통 치료를 고려해야 한다고 2일 밝혔다.
골든타임이 지난 후에도 뇌세포가 사망하지 않고 남아있는 경우, 즉 뇌경색 증상은 있으나 뇌세포가 죽기 전인 단계의 뇌세포가 많은 경우 치료에 나서야 한다는 것이다.
김범준 교수팀은 뇌경색 증 상 발생 후 6시간 뒤에서 12시간 이전에 병원에 도착한 환자, NIHSS(뇌경색 점수)가 6점 이상인 환자 등 111명을 대상으로 비교연구를 진행했다.
연구팀은 MRI 검사를 통해 ‘뇌 혈류가 감소해 뇌 기능이 일시 정지한 부분’과 ‘이미 뇌경색이 진행돼 뇌세포가 사망한 부분’을 비율로 계산했다.
전자가 후자보다 약 80% 이상 많은 환자 60명에 혈관 재개통 치료를 진행했고, 이 중 42%에서 합병증이 감소하는 등 치료가 효과적인 것으로 나타났다.
‘랭킨 점수(modified Rankin Scale)’라고 불리는 뇌졸중 환자의 일상생활 의존도 평가점수를 확인한 결과에서도 치료 성과가 두드러졌다.
아무런 증상이 없는 환자 비율은 치료를 받은 환자에서 16.7%, 치료를 받지 않은 경우 2%로 8배 이상 큰 차이를 보였다.
김범준 교수는 “최근 국제 연구에서도 골든타임이 지난 환자에게 혈관 재개통 치료가 필요하다는 결과들이 많이 발표되고 있고, 이번 연구결과도 그러한 경향성에 부합한다”고 말했다.
이어 “그럼에도 불구하고 혈관 재개통 치료는 뇌출혈 등 심각한 합병증 발생 가능성이 있기 때문에 다각적 검사결과를 통한 접근을 권한다”고 덧붙였다.
한편 이번 연구는 저명한 신경과 잡지 ‘뇌혈관질환(Cerebrovascular Diseases)’ 온라인판에 게재됐다
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