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백신정책 새 패러다임에 시장 요동···독감, 3가→4가 추진
政, 임신부 확대·어르신 대상포진 등 국가필수예방접종 포함 검토
[ 2018년 10월 08일 05시 16분 ]
[데일리메디 박대진 기자] 보건당국이 인플루엔자 예방접종 백신에 대해 3가에서 4가로 전환하는 방안을 모색 중이다. 도입이 확정될 경우 국내 백신시장이 요동칠 전망이다.
 
아울러 임신부 적용 확대, 어르신 대상포진 백신, 영아 로타장염 백신도 국가필수예방접종(NIP)에 포함시키는 방안을 검토하고 있다.
 
전문기자협의회 취재결과 질병관리본부(본부장 정은경)는 이 같은 내용의 국가필수예방접종 신규 백신을 검토 중인 것으로 확인됐다.
 
현재 12세 이하 어린이와 65세 이상 어르신에 대해서는 국가가 무료로 인플루엔자 예방접종을 실시하고 있다. 물론 국가필수예방접종에는 3가 백신이 사용된다.
 
하지만 3종의 바이러스에 대한 예방 효과를 발휘하는 3가 백신 보다 4종을 예방할 수 있는 4가 백신 수요가 늘면서 국가예방접종에 포함시켜야 한다는 주장이 지속적으로 제기돼 왔다.
 
실제 무료인 3가 백신 대신 3만5000원에서 4만원의 비용을 지불하고 4가 백신을 맞는 경우가 해마다 늘고 있는 추세다.
 
세계보건기구(WHO) 역시 2013~2014년부터 3가 백신보다 예방 범위가 넓은 4가 독감 백신 접종을 권장하고 있다.
 
질병관리본부 역시 이러한 추세를 감안해 4가 백신으로의 전환을 검토 중이다.
 
국가필수예방접종은 '감염병 예방 및 관리에 관한 법률'과 시행규칙에 따라 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 질병관리본부장이 고시하도록 돼 있다.
 
일단 질본은 추가적인 백신 도입에 대한 검토를 계획하고 있다. 다만 각 이해관계자들의 의견에 차이가 존재하기 때문에 일정 절차를 거친 후 검토를 진행하게 된다.
 
절차를 살펴보면 질본은 예방접종전문위원회를 통해 예방접종의 실시기준·방법, 예방접종 대상 감염병의 지정 또는 취소, 예방접종 대상 감염병 관리에 관한 퇴치계획 등을 심의한다.
 
위원회는 예방접종 관련 분야 전문가, 임상의사, 공무원 등으로 구성, 운영된다.
 
여기서 질본은 질병·백신 특성과 비용효과성·수용성, 시행가능성에 대한 근거를 검토해 신규 도입 백신을 검토할 계획이다.
 
특히 질본은 인플루엔자 백신에 대한 국민 수요가 높아짐에 따라 인플루엔자 백신의 3가를 4가로 전환하는 한편 안과 임신부 적용 확대, 어르신 대상포진 백신, 영아 로타장염 백신 등도 NIP 안에 추가하는 방안도 모색할 예정이다.
 
생후 6~59개월 영유아로 국한됐던 독감백신 무료접종 대상은 올해부터 생후 6개월∼12세 어린이로 확대됐다. 65세 이상 노인까지 포함하면 국민의 1/4인 1326만명이 무료접종을 받게 됐다.
 
한편, 백신시장 역시 국가필수예방접종 4가로의 전환에 대비해 분주한 모습이다. 특히 기존 4가 백신들의 소아 적응증 확대 전쟁이 가열 양상이다.
 
GSK는 2016년 미국에서 '플루아릭스테트라'의 '생후 6개월 이상 3세 미만 소아 접종' 적응증을 획득한 후 지난 4월 국내에서도 적응증을 확대, 프로모션을 전개하고 있다.
 
사노피파스퇴르의 '박씨그리프테트라'가 지난 6월, GC녹십자의 '지씨플루'도 얼마 전 3세 미만 접종에 대한 적응증을 추가했다.
 
SK케미칼은 조만간 '스카이셀플루'의 소아 대상 임상을 완료하고 적응증 확대에 나설 예정이다. 동아에스티 '백씨플루', 보령바이오파마 '보령플루V테트라' 행보도 지켜볼 부분이다
djpark@dailymedi.com
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