|
[µ¥Àϸ®¸Þµð ½ÅÁöÈ£±âÀÚ] Çѱ¹MSD(´ëÇ¥ÀÌ»ç ¾Æºñ º¥¼î¼¢)´Â ÃÖÃÊÀÇ °Å´ë¼¼Æ÷¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° ¹× Áúȯ ¿¹¹æ ¾àÁ¦ 'ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º(·¹Å׸£¸ðºñ¸£)'°¡ º¸°Çº¹ÁöºÎ °í½Ã¿¡ µû¶ó 9¿ù 1ÀϺÎÅÍ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÈ´Ù°í ¹àÇû´Ù.
ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â µ¿Á¾ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ À̽ļö¼ú(HSCT)À» ¹ÞÀº °Å´ë¼¼Æ÷¹ÙÀÌ·¯½º(Cytomegalovirus, ÀÌÇÏ CMV)-Ç÷û¾ç¼º[R+] ¼ºÀÎÀ¸·Î¼ ÀÌ½Ä ´çÀÏ ¹× ÀÌ½Ä ÈÄ 28ÀÏ ³» Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϸç ÀÌ½Ä ÈÄ 100ÀϱîÁö Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â µ¿Á¾ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ À̽ÄÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀÎ °Å´ë¼¼Æ÷¹ÙÀÌ·¯½º(Cytomegalovirus, ÀÌÇÏ CMV) Ç÷û ¾ç¼º(R+) ȯÀÚ¿¡¼ CMV °¨¿° ¹× ÁúȯÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â Ä¡·áÁ¦´Ù. µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ ÀÌ½Ä ÈÄ CMV °¨¿°Àº »ýÁ¸À» À§ÇùÇÏ´Â Æó·Å, °£¿°, À§¿°, ³ú¿° µîÀÇ ½É°¢ÇÑ ÁúȯÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â CMV º¹Á¦¿¡ ÇÊ¿äÇÑ CMV DNA Å͹̳×À̽º º¹ÇÕÁ¦¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ¿© ¹ÙÀÌ·¯½º ÀçȰ¼ºÈ¸¦ ¿¹¹æÇÑ´Ù.
µ¿Á¾ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ ÀÌ½Ä ÈÄ 24ÁÖ ½ÃÁ¡¿¡¼ ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â À§¾à±º ´ëºñ CMV °¨¿° ¹× Áúȯ ¹ß»ýÀ» Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º 37.5% vs. À§¾à±º 60.6%). ÀÌ½Ä ÈÄ 24ÁÖ ½ÃÁ¡±îÁöÀÇ È¯ÀÚ »ç¸Á·üµµ ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º ¿ë±º¿¡¼ À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇß´Ù(ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º 10.2% vs. À§¾à±º 15.9%).
ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â °ñ¼öµ¶¼º ¹× ½Åµ¶¼º °ü·Ã ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ ¹ß»ý·ü¿¡¼ À§¾à±º°ú Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¶ÇÇÑ °æÁõ ȤÀº ÁßµîÁõÀÇ °£Àå¾Ö, ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â »ýÂø¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê¾Æ ÀÌ½Ä ´çÀϺÎÅÍ ¹Ù·Î Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â CMV °¨¿° ¹× Áúȯ ¿¹¹æ È¿°ú¿Í ³·Àº ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÀ¸·Î ¹Ì±¹, ÀϺ», ´ë¸¸¿¡¼ ÀÌ¹Ì Çõ½Å Ä¡·áÁ¦·Î ¼±Á¤µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ¹Ì±¹ Á¾ÇÕ ¾Ï ³×Æ®¿öÅ©(NCCN, The National Comprehensive Cancer Network)¿Í À¯·´¹éÇ÷º´°¨¿°ÇÐȸ(ECIL, European Conference on Infections on Leukemia)¿¡¼ CMV 1Â÷ ¿¹¹æ ¾àÁ¦·Î ÃßõµÇ°í ÀÖ´Ù.
Çѱ¹MSD ½ºÆä¼ÈƼ »ç¾÷ºÎ À̼±Èñ Àü¹«´Â "µ¿Á¾ Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ ÀÌ½Ä È¯ÀÚ°¡ ´ç¸éÇÏ´Â °Å´ë¼¼Æ÷¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° ¹× Áúȯ À§ÇèÀ» ³·Ãß±â À§ÇØ CMV ¿¹¹æ °¡Ä¡¿Í Çõ½Å¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹ÞÀº ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º ±¹³» °ø±Þ°ú Á¢±Ù¼º °³¼±¿¡ ½ÉÇ÷À» ±â¿ï¿©¿Ô´Ù"¸ç "ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º ±Þ¿©¶ó´Â °á½ÇÀ» ÅëÇØ ±¹³» Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷ ÀÌ½Ä È¯ÀÚÀÇ »ýÁ¸À²ÀÌ ³ô¾ÆÁö°í CMV °¨¿° ¹× Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ºÎ´ãÀº ³·¾ÆÁö±â¸¦ ±â´ëÇÑ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí ÇÁ·¹ºñ¹Ì½º´Â 2017³â 11¿ù¿¡ ¹Ì±¹½ÄǰÀǾ౹ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç ±¹³»¿¡¼´Â 2018³â ½ÄǰÀǾàǰ¾ÈÀüó Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. |