|
[µ¥Àϸ®¸Þµð ½ÅÁöÈ£±âÀÚ] ÁßµîÁõ ³»Áö ÁßÁõÀÇ ¼ºÀΠȰµ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¾ÖºêºñÀÇ '¸°¹öÅ©(¼ººÐ¸í À¯ÆÄ´Ù½ÃƼ´Õ)'°¡ 11¿ù 1ÀϺÎÅÍ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÈ´Ù.
¸°¹öÅ©ÀÇ º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ëÀº ¾Æ·¡ ±âÁØÀ» ¸ðµÎ ÃæÁ·ÇÑ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ´Ù.
´ë»óÀÚ´Â ¡ã¹Ì±¹·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ ¹× À¯·´·ù¸¶Æ¼½ºÇÐȸ Áø´Ü ±âÁØ¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â ¼ºÀÎ ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ ¡ãÁúº´ Ȱ¼ºµµ Áö¼ö(DAS)°¡ 5.1À» ÃʰúÇϰųª 3.2 ÀÌ»ó 5.1 ÀÌÇÏÀÌÁö¸¸ ¿µ»ó °Ë»ç¿¡¼ °üÀý ¼Õ»óÀÌ ÁøÇàµÈ ȯÀÚ ¡ãMTX¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ µÎ Á¾·ù ÀÌ»óÀÇ Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦·Î °¢ 3°³¿ù ÀÌ»ó ÃÑ 6°³¿ù ÀÌ»óÀ» Ä¡·áÇØ È¿°ú°¡ ¹ÌÈíÇϰųª ¾àÁ¦ ºÎÀÛ¿ë µîÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ´Ù.
º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ë ¾à°¡´Â 15mg 1ÀÏ 1ȸ Åõ¿© ±âÁØ 2¸¸ 1085¿øÀÌ´Ù.
À̹ø º¸Çè ±Þ¿© Àû¿ë °áÁ¤Àº ÁßµîÁõ¿¡¼ ÁßÁõÀÇ È°µ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ ´ë»óÀÇ 3»ó SELECT ÀÓ»ó½ÃÇè(SELECT-COMPARE, SELECT-MONOTHERAPY, SELECT-NEXT, SELECT-BEYOND)À» ±Ù°Å·Î ÇÑ´Ù.
Á¦3»ó SELECT ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡´Â »ý¹°ÇÐÀû Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦¸¦ »ç¿ëÇÑ Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇ߰ųª ³»¾à¼ºÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ, MTX »ç¿ë °æÇèÀÌ ¾ø°Å³ª ºÒÃæºÐÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠȯÀÚ(MTX-IR, Methotrexate inadequate responder)¸¦ ºñ·ÔÇÑ ´Ù¾çÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ¸°¹öÅ©ÀÇ À¯È¿¼º, ¾ÈÀü¼º ¹× ³»¾à¼º Æò°¡°¡ Æ÷ÇԵƴÙ.
¸°¹öÅ©´Â Á¦3»ó SELECT ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ´Üµ¶ Åõ¿©, MTX ¶Ç´Â csDMARD º´¿ë±º¿¡¼ À§¾à, MTX ¶Ç´Â ¾Æ´Þ¸®¹«¸¿±º ´ëºñ ³·Àº Áúº´ Ȱ¼ºµµ(DAS28-CRP≤3.2)¿Í °³¼±µÈ ÀÓ»óÀû °üÇØ(DAS28-CRP<2.6) µµ´ÞÀ²Àº ¹°·Ð ÅëÁõ °ü·Ã ÁöÇ¥µµ °³¼±½ÃŲ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ.
ÇѾç´ë ·ù¸¶Æ¼½ºº´¿ø ·ù¸¶Æ¼½º³»°ú ±èÅÂȯ ±³¼ö´Â “¸°¹öÅ©´Â ´Ù¾çÇÑ È¯ÀÚ±º ´ë»ó ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ±âÁ¸ Ä¡·á ¿ä¹ý ´ëºñ °³¼±µÈ ÀÓ»óÀû °üÇØ µµ´Þ·üÀ» º¸¿´°í ÅëÁõ °³¼± È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÑ Ä¡·áÁ¦´Ù. À̹ø ±Þ¿© Àû¿ëÀ¸·Î º¸´Ù ¸¹Àº ȯÀÚµéÀÌ ÅëÁõ°ú °üÀý ¼Õ»óÀ¸·Î ÀÎÇÑ ±â´É Àå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ °ÆÁ¤¿¡¼ ¹þ¾î³ª°í °üÇØ¿¡ µµ´Þ, ÀÚÀ¯·Î¿î ÀÏ»ó»ýȰÀ» ¿µÀ§ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
Çѱ¹¾Öºêºñ ÀÇÇкΠÀÌÀ¯¼± ºÎÀåÀº “À̹ø º¸Çè ±Þ¿©¸¦ ÅëÇØ ÁßµîÁõ¿¡¼ ÁßÁõÀÇ ¼ºÀΠȰµ¿¼º ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚ¿¡ 1ÀÏ 1ȸ °æ±¸ Åõ¿©°¡ °¡´ÉÇÑ »õ·Î¿î Ä¡·á ¿É¼Ç ‘¸°¹öÅ©’¸¦ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù"¸ç "¸°¹öÅ©´Â ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ¹°·Ð MTX¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ´Ù¸¥ Ç×·ù¸¶Æ¼½ºÁ¦Á¦¿ÍÀÇ º´¿ë ¿ë¹ýÀÌ °¡´ÉÇØ MTX Ä¡·á¿¡ ¾î·Á¿òÀ» °Þ´Â ȯÀÚÀÇ °üÇØ¸¦ µµ¿ï ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù”°í ¹àÇû´Ù.
±×´Â ±×·¯¸é¼ “¾Öºêºñ´Â Áö³ 20³â °¡±îÀÌ ·ù¸¶Æ¼½º Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ Çõ½ÅÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦µéÀ» ¿¬±¸ °³¹ßÇØ ¿Â ¼±µµ ±â¾÷À¸·Î¼ ¾ÕÀ¸·Îµµ ¾Öºêºñ´Â ·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° ȯÀÚµéÀ» À§ÇØ ²÷ÀÓ¾øÀÌ Çõ½ÅÀ» À̲ø¾î°¥ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù. |