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[데일리메디 이슬비 기자] 수도권에서 연일 확진자 및 코로나19 위중증환자가 늘며 정부가 구체적인 병상 확보 계획을 발표키로 한 가운데, 자발적으로 전담병상을 내놓기로 결정한 서울대병원 및 국립중앙의료원 등 국립대병원과 공공병원이 분주한 모습이다.
기존 예약된 수술을 미루거나 환자 전원시스템을 구축하고, 늘어나는 전담 병상만큼 전담 의료인력 배치 및 충원 등을 해야 하기 때문이다.
서울대병원(병원장 김연수)은 코로나19 비상체계를 가동해 비응급수술을 연기하고 병상을 추가 확보키로 전체 진료과장 회의를 통해 결정했다고 지난 20일 밝혔다.
척추·관절수술·당장 급하지 않은 뇌·심장 수술 등을 미뤄 중환자실을 여유롭게 만든다는 복안이다. 암수술은 미루지 않으며 구체적인 사항은 의료진 판단으로 결정하기로 했다.
병상과 관련해서는 내년 1월 초부터 순차적으로 준비된 곳부터 오픈을 목표로 현재 공사가 진행 중이다. 중환자병상 42개, 준중환자병상 12개 등 총 54개였던 전담병상을 향후 90개까지 확대할 계획이며, 테니스장에 3층 음압시설을 갖춘 모듈형 병상 48개도 긴급히 마련할 예정이다.
또 서울백병원·서울부민병원·대림성모병원 등 타 병원들과의 환자 전원 협력도 검토 중이다.
서울대병원 관계자는 “큰 계획을 세워두고 세부적인 면은 상황을 보며 진행 중이다. 비응급과 등을 우선으로 각 진료과와 인력지원 방식 등에 대해 조율하고 있다”면서 “기존 예약한 환자분들이 최대한 불편함을 겪지 않도록 병원이 소화할 수 있는 범위 내에서 진행하려 한다”고 전했다.
아울러 분당서울대병원은 코로나19 중환자병상을 40개에서 70개 이상으로 늘릴 계획이며, 서울대병원이 운영 중인 서울시보라매병원도 기존 전담병상 18개를 40개로 늘리는 사안에 대해 시와 협의중이다.
보라매병원은 내과 병동 2개를 폐쇄하고 간호·간병통합병동을 해제해 중환자실에 의사 40명, 간호인력 100명 등을 배치키로 했다.
국립중앙의료원, 300개 전담병상 전환···“정부 지원 필요”
21일 국립중앙의료원(원장 정기현)은 긴급비상회의를 통해 모든 병상을 소개(疏開)하고 코로나19 중등 및 중등증 환자를 진료하기로 결정했다고 밝혔다.
응급의료센터·외상중환자실을 포함한 외상센터·중앙예방접종센터·호스피스병동·비코로나 중환자실 등을 전부 코로나 중증·중등증 환자를 위한 전담병상 300개로 전환할 계획이며, 확진환자의 투석·분만·수술 등 특수진료도 운영한다.
국립중앙의료원은 “이 기능들이 현장에서 신속히 작동하기 위해서는 현재 입원 중인 외상 중환자·비코로나19 중환자 등의 타의료기관 소개 및 의료인력 지원 등에 대한 정부의 적극 지원이 필요하다”고 강조했다.
이와 관련, 국립중앙의료원 관계자는 “아직 구체화된 계획은 없다. 일단 이 같은 결단을 내렸고 이를 시행키 위해서는 결국 의료시스템 전체가 움직여야하기 때문에 방역당국과 법적·제도적 지원 등에 관한 협의가 이뤄져야 가능하다”고 말했다.
기존에도 전담병상을 운영하는데 어려움이 없었냐는 질문에 그는 “의료원이 감내해야 하는 부분으로 여겨왔으나 인력을 쥐어짜서 가동하고 있었다”고 밝혔다.
국립대병원 노조 “인력 확보 없이는 아랫돌 빼서 윗돌 괴는 일시적 대책 불과”
최근 정부와 국민의힘 인사들이 국립대병원 및 공공의료기관에 전담병원 전환을 촉구하고 결단을 내린 병원에 환영 의사를 밝히고 있는 한편 “지금도 전담병원은 아수라장이며 병상확보 뿐 아니라 인력 충원이 시급하다”는 우려도 쏟아지고 있다.
문재인 대통령은 최근 “최소한의 필요인력을 제외한 코로나 진료 관련 전문의 군의관과 공중보건의를 코로나 중증 환자를 진료하는 병원에 배치하고 내년 2월 말부터 임용훈련을 시작하는 신입 군의관·공중보건의도 배치하는 방안을 적극 검토해 주기 바란다”고 말했다.
그러나 이마저도 “간호인력보다 의사인력 충원에만 국한된 계획”이라는 지적이 나온다.
국립대병원 노조 공동투쟁 연대체는 지난 20일 오전 청와대 사랑채 앞에서 기자회견을 열고 “병상·인력 대책없이 시작된 단계적 일상회복 체제로 인해 의료현장은 아수라장이 됐다”고 전했다.
연대체는 “코로나19 중증환자는 갑자기 상태가 악화돼 심폐소생술 상황이 빈번하나 현재 인력이 부족해 즉각·적극적 치료가 불가능해지고 있다”며 “대부분의 전담병원이 일반중환자실과 일반병동 간호사들을 코로나19 병동으로 파견하고 있다. 이에 일반환자 치료에 차질이 생기고 중환자실에 입원해야할 환자가 일반병동에서 치료받거나 간호사 1명이 중환자 4명까지 맡는 일까지 벌어지고 있다”고 말했다.
또 “전자의무기록 접근 권한도 없고 6개월마다 교체되고 전문성이 부족한 파견간호사 등의 투입은 근본 대책이 될 수 없다”고 비판했다.
같은날 오후 열린 보건의료노조(위원장 나순자) 기자회견에서 홍수정 전북대병원지부장은 “병상만 확보하고 음압시설·에크모 등의 의료장비를 지원해주면 뭐하냐”며 “장비를 사용하고 환자를 치료할 간호의료인력이 턱없이 부족한 상황”이라고 호소했다.
의료민영화 저지와 무상의료 실현을 위한 운동본부도 21일 성명서를 내고 “대통령은 국립대병원·공공병원·국립중앙의료원 등의 협조를 주문했지만 공공병원과 의료인력의 확충이 없다면 기존 공공병원과 인력을 더 갈아 넣으라는 잔인한 요구”라며 “윗돌 빼서 아랫돌 괴고 아랫돌 빼서 윗돌 괴기 식 처사”고 비판했다. |
