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일부 병원들이 앞서 시민단체가 발표한 비급여 가격 비교 조사 결과를 두고 신뢰성 문제 등을 제기해 논란이 되고 있다.
23일 경제정의실천시민연합(이하 경실련)과 건강세상네트워크는 상급종합병원 44개와 종합병원 291개를 대상으로 비급여 진료비용 고지 실태조사를 한 결과, 주요 행위별 병원 간 가격차이가 최대 18.5배까지 나타났다고 밝혔다.
이번 조사에 있어 경실련 등은 각 병원의 인터넷 홈페이지에 게시된 비급여 진료비용 가운데 최고가를 수집했으며 MRI, 초음파, PET CT, PET 등 행위별로 최고·최저 가격의 병원명과 가격차이를 공개했다.
특히 건국대학교병원의 경우 척추MRI에 있어 127만7560원으로 조사돼 최고가의 병원으로 지목된 반면 검단탑병원은 같은 행위에 대해 12만원을 기록해 최저가 병원으로 꼽히기도 했다.
하지만 이를 두고 일부 병원을 비롯한 일각에서는 이번 조사 결과가 잘못된 과정과 자료를 기반한 것이라며 신뢰성 문제를 제기하고 나섰다.
건국대병원은 경실련 등의 자료 발표 직후 설명자료를 통해 척추MRI 비급여진료비용 비교는 잘못된 분석임을 강조했다.
건국대병원 관계자는 “건국대병원 척추MRI 비용 127만7560원은 목-흉부-허리 (C+T+L) 전체를 진단키 위해 독립적으로 MRI를 촬영할 경우의 진료비용”이라며 “검단탑병원의 척추MRI 비용 12만원은 독립된 검사항목이 아니다”고 말했다.
그에 따르면 검단탑병원의 경우 목부터 허리까지 모두 촬영하는 MRI 비용은 고지돼 있지도 않으며 ‘12만원’은 허리 등 일부 부위에 대한 MRI를 촬영하고 난 후 참고용으로 척추 전체를 보기 위해 스크리닝(screening) 검사 작업을 위한 추가·보충 촬영비용이라는 것이다.
건국대병원 관계자는 “시민단체가 공지한대로 ‘12만원’으로 알고 검단탑병원을 찾아간 환자들이 독립 검사 항목 비용이 아니라는 것을 알게 되면 그것 또한 피해가 되지 않겠냐”고 했으며 검단탑병원 관계자도 “보충 촬영을 일반MRI로 판단해 게시한 것 같다”고 지적했다.
이 같은 지적은 전신 MRI 비용이 가장 높은 것으로 공지된 연세대학교 세브란스병원에서도 제기됐다.
세브란스병원 관계자는 “영상수가의 경우 위치에 따라 가격이 천차만별이기에 생길 수 있는 가장 높은 수치를 홈페이지에 게시해놓는다”며 “이를 1:1로 단순 비교하는 것은 문제가 있을 수 있다”고 말했다.
이어 “장비 또한 최근에 구입한 거의 새 제품들이며 비용이 비싸다고 알려진 수면 내시경의 경우 환자의 안전도를 높이기 위해 마취과 의사를 추가 투입함에 따라 수가가 올라가는 경우가 있다”며 “구체적인 사안들을 다 배제한 비교 분석 자료”라고 비판했다.
반면 이를 두고 시민단체 측은 홈페이지에 고지된 가격만을 기준으로 비교한 것은 환자 눈높이에 맞춘 것이라며 반박했다.
건강세상네트워크 측은 “스크리닝 검사 등 구체적인 특징이나 사안 등이 있을 경우 홈페이지에 함께 공지해놓았다면 비교 대상에서 제외했을 것”이라며 “홈페이지 등에 일일히 적어놓지 않으면 환자 입장에서는 오해할 수 있다”고 주장했다.
이에 따라 시민단체들은 병원들의 비급여 비용 고지 시 구체화 및 명료화 작업이 필요하다고 입을 모았다.
건강세상네트워크 측은 “이번 조사 결과 분류체계가 명료화돼 있지 않아 문제가 있었다”며 “환자에게 혼선이 생기지 않도록 분류체계를 통일해 일관된 가이드라인 안에서 비급여 가격 정보를 제공하는 작업이 필요하다”고 강조했다.
경실련 관계자도 “이번 조사 발표는 병원 간 비교가 주목적이 아니라 환자들이 비급여 비용에 대한 접근과 이해를 잘 할 수 있도록 그 기준을 만들어내야한다는 점에 초점을 맞춘 것”이라고 덧붙였다. |
