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"외상전문의는 생명을 위협하는 통합적인 부분부터 우선 순위로 치료를 개시할 수 있어야 하며 촌각을 다투는 응급상황에 대처하는 치료 능력을 반드시 갖춰야 한다."
서울아산병원 외과 홍석경 교수는 최근 외상학회 심포지엄에서 '외상외과 세부전문의 역할과 업무 범위'에 대해 이 같이 주장했다.
그는 "다행히 현재 국내에서는 외상의 체계적 진료에 대한 사회적 공감대가 형성되고 이에 대한 투자가 시작되고 있는 시점에 있다는 점에서 고무적"이라고 덧붙였다.
그 동안 외상전문의는 중증 외상환자에 대한 초기 응급 치료와 중환자 치료를 담당하면서 지속적인 발전을 위해 보존적 전신 치료를 맡아 왔다.
최종 치료는 본연의 전문적 치료 부분에 전념하면서 타 전문 전문과와의 협진을 통해 진료가 원활히 통합적으로 이뤄지도록 조절하는 역할을 하게 하고 있다는 게 홍석경 교수의 설명이다.
그는 "예컨대 다발성 외상 환자가 응급실에 도착했다고 하자. 불필요하게 많은 의료진이 동시에 치료의 계획을 세우게 되면서 의견 조율 시간이 많이 소요되거나 혹은 필요한 전문 임상과 의료진이 여의치 않아 치료 공백을 보이는 경우를 종종 볼 수 있다"고 지적했다. 때문에 초기 치료부터 응급의학과와 함께 환자 치료에 개입해야 한다는 것이다.
홍석경 교수는 "통합적으로 생명을 위협하는 부분부터 우선 순위로 치료를 개시하며 촌각을 다투는 응급상황에 대처하는 치료 능력이 중요하다"고 말했다.
그는 "최종 치료에서는 전신적 보존 치료를 하면서 연관된 다양한 전문 분야와의 원활한 협진을 통해 치료 계획을 세울 수 있다"면서 "최근 의료가 세분화되고 전문화되면서 환자의 측면에서도 해당 전문분야에서 치료를 하는 것이 도움이 될 것"이라고 덧붙였다.
홍석경 교수는 "외상전문의는 국가별, 지역별 의료체계 및 사회 여건에 따라 나름대로 맞춰 형성해 나가는 것이 바람직하다"면서 "이제까지 다양한 방면으로 시도됐으나 정착하지 못하고 있으며 병원별로 사정에 따라 여러 형태로 시행되고 있는 것이 현실"이라고 지적했다. |
