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건강보험가입자포럼이 보험심사평가원과 한국화이자에 제기한 '약제급여심사 로비 의혹' 논란의 파장이 일파만파 커지는 모습이다.
지난 4일 가입자포럼이 제기한 폐암치료제 '잴코리' 급여 등재 로비 의혹에 대해 심평원과 화이자는 공식 입장표명을 통해 논란 진화를 위한 발빠른 대처에 나섰다.
약제급여 심사의 청렴성 및 공정성 등 비밀 유지에는 문제가 없었으며, 잴코리 사건에 대해서는 향후 면밀한 조사를 통해 관련 규정을 정비하고 제도적 보완책 마련에 힘쓴다는 게 심평원과 화이자측 입장이다.
심평원은 의혹에 대해 "가입자포럼이 주장하는 급평위원 명단의 외부 유출에 대한 진위 여부를 확인 중"이라며 "급평위원에 대해서는 심사 전 청렴서약서를 징구하는 등 비밀 유지 조치를 취했다"고 피력했다.
화이자는 급여 로비의 발단인 급평위 명단 유출에 대해 "급평위 최종 참석자 명단을 사전에 알지 못했다"며 "기존 언론 등을 통해 공개된 명단을 바탕으로 잴코리의 약효를 설명하려 한 것이며 급평위 심사에 부적절한 영향을 미치려는 의도는 전혀 없었다"고 밝혔다.
심평원 급평위 명단 유출에 대해 양측 모두 "공정 심사 절차를 어긴 것은 아니다"라는 입장을 드러낸 것.
잴코리 급여 로비 사건이 불거지자 심평원은 이번 13차 급평위에서 잴코리 안건 상정을 일단 보류하기로 즉각 결정한 상태다.
또 심평원은 가입자포럼이 지적한 급평위원 명단 외부 유출에 대한 진위 여부를 조사중이다. 문제점이 적발될 경우 심평원은 면밀한 확인과정을 거쳐 공정성 확보 작업을 강구하겠다고 공표했다.
특히 약제급여평가위원회의 운영 방식을 낱낱히 공개하며 급여 심사 관련 보안유지에 힘써온 심평원 노력을 강조했다.
심평원은 "인력풀제로 운영되는 급평위는. 회의 개최 14일 전 총 52명의 위원 중 21명을 무작위로 추출해 선정한다"며 "4일 개최 예정이었던 13차 급평위에 참석할 위원 명단이 사전 유출됐는지 여부는 아직 확인되지 않았다"고 밝혔다.
그간 잴코리의 급여 등재에 다면적 노력을 집중해 온 화이자 역시 이번 논란에 대한 사죄 입장을 밝힘과 동시에 자사 경영의 투명성 알리기에 나섰다.
화이자는 "가입자포럼 성명으로 심려를 끼친 관계자와 환자분들께 죄송하다"며 "지금까지 임상적 유용성과 비용 효과성 등 객관적 자료를 바탕으로 심평원 급여 절차에 성실히 임해왔다"고 표명했다.
잴코리 논란에 대해서는 "잴코리 급여 업무를 진행하던 중 실무 담당자가 그간 언론에서 공개된 급평위 명단을 바탕으로 잴코리 유용성과 비용 효과성 자료를 설명할 기회를 모색했던 것"이라며 "급평위 최종 참석자 명단을 사전에 알지 못했고 심사 결과에 부적절한 영향을 미치려는 의도도 없었음을 명확히 밝힌다"고 전했다.
이어 화이자는 "국민건강보험 약제 급여 및 등재 결정 과정에서 정부 절차의 투명성과 공정성을 신뢰하며 이를 존중한다"며 "앞으로도 화이자 및 전 직원은 윤리경영 및 관련 규약 준수 노력을 통해 혁신 신약의 환자접근성 강화에 노력할 것"이라고 덧붙였다.
경실련 등 건강보험포럼이 제기한 로비 의혹은 결국 심평원 내부 조사 및 건강포럼의 검찰 고발 등에 따라 결과가 확정될 전망이다. |
