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저소득층 보다 고소득층이 암 발병으로 인해 진료실을 더 많이 찾고 , 생존률 역시 저소득층에 비해 더 높은 것으로 분석됐다.
이는 적극적인 예방 활동으로 인한 조기 발견에 기인한 결과로 분석되며, 사망률은 저소득층에 비해 낮아 암 발병에 따른 생존율 양극화가 심화되고 있는 것으로 드러났다.
새누리당 김현숙 의원(복건복지지위원회)은 8일 국민건강보험공단으로부터 제출받은 자료를 분석한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다.
건강보험료 소득분위 기준 상위 20대 암 발병으로 진료실을 찾은 인원을 분석한 결과, 2014년 한해 동안 상위 10%에서 24만7274명이 찾은 반면, 하위 10%는 11만534명이 진료실을 찾았다.
상위 10% 구간에 있는 인원이 하위 10% 보다 평균 1.91배 많은 것을 감안하면, 고소득 층에서 평균 17.1% 더 암이 발병하고 있는 셈이다.
공교롭게도 소득분위 별로 더 많이 걸리는 암의 종류가 갈렸는데, 2013년 발병 상위 20대 암 중 상위 10%가 더 많이 걸리는 암은 ▲전립선암(88.4%) ▲신장암(55.7%) ▲방광암(34.4%) ▲감상샘암(31.4%) ▲췌장암(23.3%) ▲비호지킨림프종(22.9%) ▲담낭암(21.4%) 등 16개 암으로 나타났다.
반면 하위 10%가 더 많이 걸리는 암은 ▲자궁경부암(41.3%) ▲백혈병(13.1%) ▲뇌암(11.9%) ▲난소암(4.8%) 등 4개 암으로 조사됐다.
생존율 역시 소득분위 별로 갈렸다.
보건사회연구원에서 발표한 ‘우리나라 건강형평성 현황 및 대책’ 자료에 따르면, 암환자의 1, 3, 5년간 생존율은 고소득층에 비해 저소득층이 낮은 것으로 나타났다.[표]
소득 수준이 암으로 인한 생존에 영향을 미치고 있는 것이 확인된 것이다.
실제 발병한지 3개월 된 암환자의 소득수준별 생존율을 보면, 소득이 높은 상위 20%는 91%의 생존율을 보이고 있지만 하위 20%의 경우에는 생존율이 75%에 그쳤다.
발병 5년이 된 암환자의 경우에도 상위 층은 60.8%의 생존율을 보이고 있는 반면, 하위 층의 경우 생존율이 24%에 불과했다.
이러한 차이는 조기발견 및 치료수준의 결과로 풀이된다.
실제 소득수준이 높은 계층에서는 15.5% 정도가 병의원을 방문하지 못했거나 치료 중도 포기한 경험이 있는 것으로 나타났지만, 소득수준이 낮은 계층에서는 21.5%나 병의원 미방문 및 치료 중도 포기를 선택한 것으로 나타났다.
이에 김현숙 의원은 “소득수준이 높을수록 전립선암, 신장암 등이 많이 발병하고, 소득수준이 낮을수록 자궁경부암, 백혈병 등이 주로 발병하는 것은 주거환경과 생활습관의 차이가 발병하는 암 질환의 종류에 영향을 미치고 있다는 것을 시사하고 있다”고 진단했다.
이어 “저소득층 및 차상위계층의 경우 발병 시 생존율이 고소득층 보다 낮은 만큼, 암 질환에 대한 위험부담이 더 큰 것으로 나타나 저소득층에 대한 암 발병에 대한 조기진단 및 암 보장성 강화에 관심을 가져야 한다”고 강조했다. |
