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건조한 겨울철, 경계가 분명한 은백색의 인설(각질이 죽어 생기는 회백색 물질)로 덮여 있는 홍반성 피부 병변인 '건선'의 발병 및 악화 주의보가 내려졌다.
11일 국민건강보험공단(이사장 성상철)은 2009년부터 2013년까지 '건선(L40)' 질환의 건강보험 진료비 지급자료 분석결과를 발표, 주의를 당부했다.
공단에 따르면 2009년 15만5995명이던 진료인원은 최근 5년간 연평균 1.2%씩 증가, 2013년 16만3707명을 기록했다. 이 중 남성이 57.7%로 여성보다 1.3배 많았다. 지난 5년간의 연평균 증가율 또한 남성이 여성에 비해 2배 가까이 높았다.
연도별 인구수를 보정한 인구 10만명단 건강보험 진료인원 추이를 살펴보면 2009년부터 2013년까지 전체 진료인원 수는 소폭 상승했다.
특히 30대 이후 중・장년층이 전체 진료인원의 절반 이상을 차지하며 증가세를 보였고, 20대 이하는 감소하는 추세다. 아울러 최근 5년간 남성은 약 13% 감소했지만 여성은 약 20% 증가하는 등 60대의 경우에는 남녀차가 컸다.
이와 관련 공단 일산병원 조남준 교수(피부과)는 "건선은 전 연령층에서 나타날 수 있지만 우리나라의 경우 20대 최초발병률이 높다"면서 "연령의 증가와 더불어 환자 수도 늘어나고 있다"고 말했다.
이어 "초기 팔꿈치, 무릎 등 접히는 부위와 엉덩이 등에 홍반, 비늘 및 피부가 두꺼워지는 증상이 나타나는 경우가 많다"면서 "때밀기 등 과도한 각질 제거와 피부건조는 건선을 악화시킬 수 있다"고 전했다.
진료인원의 변화와 함께 진료비의 변화도 나타나고 있다. 공단 자료에 따르면 진료비 또한 2009년 279억9000여만원에서 23.1%가 늘어 2013년 344억6000여만원으로 집계됐다. 지난 5년간 연평균 증가율은 5.4%에 이른다.
진료형태별로 살펴보면 2013년 기준 외래 진료비가 전체의 51.8%를 차지했고, 약제비가 47.4%, 입원 진료비가 0.8% 순이다.
이 중 외래 진료비가 2009년 126억8000여만원에서 2013년 178억4000여만원으로 40.7%(51억6000여만원)이 늘어 두드러졌다. 입원진료비 또한 비중이 많진 않지만 최근 5년간 59.5% 증가하는 등 급증했다.
이에 대해 조남준 교수는 "건선은 대부분 연고를 사용한 국소치료를 시행해 약제비 비중이 높고 입원치료가 거의 없었다"면서도 "최근 개발된 생물학적 제제 사용이 늘면서 병원 내 치료가 증가함에 따라 입원비가 빠르게 증가하는 것으로 추정된다"고 설명했다.
한편, 건선은 아직까지 정확한 원인이 밝혀지지 않아 100% 예방이나 완치는 어렵다. 이에 전문가들은 고혈압이나 당뇨와 같이 증상을 조절하는 만성질환으로 보고, 전문지식과 경험을 갖춘 전문의를 정해 꾸준히 한 곳에서 치료받는 것을 권했다. |
