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천식 치료에 대한 의사들 처방이 환자들의 약물 복약 순응도를 높이는데 제 역할을 하지 못하는 것으로 조사됐다.
약물 복약 순응도는 의사 처방에 따라 환자가 약물을 정확하게 복용하는 정도를 나타내는 것으로 아무리 좋은 약이라도 제대로 투여해야 치료 효과를 기대할 수 있다는 점을 의미한다.
인제대학교 상계백병원 천식•알러지센터 김창근 교수팀이 대한소아알레르기호흡기학회와 전국 20개 연구기관과 함께 2010~2011년 시행한 천식치료제의 순응도에 대한 연구결과를 발표했다.
이번 조사는 흡입제, 경구제, 패취제로 치료받았던 1세부터 18세 소아천식환자 1821명(남자 1124명, 여자 697명)을 대상으로 분석했다.
조사결과 패취제를 처방받은 환자군에서 67%가 약물을 처방 받은 대로 모두 투약하고 있어 가장 높은 약물 복약 순응도를 보였으며 경구제의 경우 50%, 흡입제의 경우 38% 순으로 나타났다.
반면 천식치료제 중 최근 6개월 이내 가장 많이 투약한 약물로는 환자들의 순응도가 가장 낮고 사용이 불편한 경구제(43.8%)가 가장 높았고 흡입제(32.3%), 패취제(23.9%) 순으로 나타났다.[아래 표]
환자들은 복용법이 어려운 흡입제보다 투약의 편리성과 복용방법이 쉬운 패취제를 선호하지만 실제 의사들의 약물처방은 패취제보다 흡입제에 더 치중된 것이다.
실제 환자들은 천식체료제 투약 중 가장 따르기 어려웠던 부분으로 복용방법을 40%로 가장 많이 꼽았으며 복용빈도 28%, 복용시간대는 22% 순이었다.
연구팀은 환자들이 패취제의 약물순응도가 높은 이유로 사용의 편리성을 꼽았다.
조사결과 환자의 93%가 패취제 사용이 편하다고 답했으며 경구제의 경우 70%, 흡입제는 34%만이 약물 투약이 편하다고 답했다.
실제 환자의 60%이상 현재 사용하고 있는 흡입제 약물을 패취제로 교체하기를 원하고 있었으며, 패취제를 흡입제로 교환을 원하는 경우는 12%에 불과했다
김창근 교수는 "이번 연구는 전국단위의 소아천식환자의 순응도를 조사한 최초의 연구"라며 "약물 순응도는 질병 치료에 중요한 영향을 끼치는 만큼 연구결과를 바탕으로 순응도를 높이기 위해 노력해야 한다“고 강조했다.
김 교수는 “천식치료제 순응도를 높이기 위해서는 투약방법에 대한 철저한 교육과 함께 사용이 쉽고 투약 횟수가 적은 약물 개발이 필요하다"고 덧붙였다.
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