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가장 많은 인증의를 배출하고 있는 한국심초음파학회에서도 초음파 급여화에 대한 우려가 나왔다. 관행수가를 크게 밑도는 정부의 수가 책정이 그 이유다.
신준한 이사장(아주대병원)[사진 右]은 22일 추계학술대회가 열린 서울 더케이호텔에서 기자간담회를 갖고 관행수가의 2분의 1수준에 불과한 초음파 수가에 대한 우려감을 전했다.
해부학적 구조를 들여다보니 타 분야와는 달리 심장 초음파는 장기의 기능을 살핀다. 대부분 대학병원에서 시행되며 1100명의 인증의 역시 심장내과 의사가 다수를 차지한다.
신 이사장은 “내년 특진비마저 사라지면 관행수가의 3분의 1에도 미치지 못하게 된다”면서 “심장내과 등에선 정상적인 운영이 어려울 수 있다”고 지적했다.
그는 “정부의 급여 확대 정책에 따라 향후 초음파 급여 범위가 점점 늘텐데 지금처럼 저수가 정책을 고수할 경우 의료왜곡이 나타날 수 밖에 없다”고 비난했다.
실제 급여화 이후 복부초음파는 크게 줄었다. 많은 사례에서 CT, MRI 검사로 대체됐다. 현재 심장초음파검사 중 약 60%가 CT, 심도자 등 다른 검사로 질환 확인이 가능하다.
신준한 이사장은 “현재 효과, 위험성부터 비용까지 모든 측면에서 초음파가 관상동맥 심도자보다 뛰어나지만 수가가 턱없이 낮으면 대체될 수 있다. CT, MRI 등 방사선 검사로 전환되는 상황까지 벌어질 가능성도 크다”고 전망했다.
"심초음파학회, 대승적 차원서 협의 방침"
하지만 적절한 수가만 보장된다면 심장초음파 분야의 위기가 아닌 기회가 될 수도 있다고 전망도 나왔다.
홍그루 총무이사(세브란스병원)[사진 左]는 “비급여로 묶여 있다보니 검사를 하고도 돈을 못받는 경우가 있었지만 이제 모든 검사를 급여로 청구할 수 있다. 위기만 잘 극복된다면 재도약의 계기가 될 것”이라고 기대감을 전했다.
초음파급여화협의체에서 논의가 진행되면서 벌어지는 진료과간 신경전에 대해 심초음파학회는 “대승적 차원에서 함께 협의해 나가야 한다”고 제안했다.
신준한 이사장은 “영상의학과에서부터 산부인과까지 진료과들 입장이 미묘하다. 또한 대학병원과 종합병원, 개원의 등도 예외 일수 없다. 무엇보다 먼저 초음파수가 현실화에 힘을 합쳐야 한다”고 강조했다.
한국심초음파학회는 21일부터 이틀간 열린 제39회 추계학술대회(KSE2015)에서 높아진 국제적 위상을 실감했다. 지난해 느꼈던 학술 수준과 열기에 대한 외국 참석자들의 입소문이 큰 도움이 된 것으로 보인다.
발표된 초록 85개 중 절반 가까이는 외국에서 제출됐다. 또 공식 초청이 없었음에도 불구, 100명이 넘는 외국 전문가들이 참석해 성황을 이뤘다.
이는 작년 제2회 아시아태평양 심초음파학회(AAE)와의 연합학술대회를 성공적으로 개최한 점이 주효했다. 올해 대회는 유럽심혈관영상협회(EACVI)의 Club35, 일본심초음파학회(JSE)와의 공동 세션이 국제학술 교류의 장이 됐다.
홍그루 이사는 “국내 학술대회로 치러진 행사임에도 불구, 외국인이 자발적으로 신청서를 내고 참여의사를 밝혀 왔다”면서 “학회의 국제화를 통해 발전을 거듭해 나갈 것”이라고 말했다. |