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삼성서울병원이 최근 '방광보톡스클리닉'을 개소하고 배뇨장애를 겪고 있는 환자를 대상으로 진료 강화에 나선다.
과민성 방광은 소변이 충분히 차지 않았는데도 방광근육이 갑작스럽게 수축함에 따라 강하고 갑작스겁게 소변이 마려워 참을 수 없는 요절박 증상을 보이는 질환이다.
국내에서는 40세 이상 인구 6명 중 1명꼴로 발생할 정도로 흔한 질환이다. 현재 600만명 이상이 과민성 방광을 앓고 있는 것으로 알려졌다.
또한 신경인성 배뇨근 과활동성은 하부요로계를 조절하는 신경계가 손상될 경우 발생하게 되는 질환이다.
원인은 신경계 질환과 관련된 뇌종양, 치매, 파킨슨병, 뇌혈관 병변, 척수 병변, 디스크 질환, 척추관협착, 척수수술, 말초신경병증 등으로 다양하다.
대개 방광을 자극하는 생활습관을 교정하고, 소변 보는 간격을 점차 늘려나가도록 방광훈련을 병행하게 된다. 항무스카린제와 같은 약물을 복용하는 것이 일반적 치료방법이었다.
올해 10월부터 보험이 적용된 보톡스 주사치료는 이와 같은 환자들의 고민을 상당부분 덜어줄 수 있을 것으로 기대를 모으고 있다.
삼성서울병원 비뇨기과 이규성 교수는 “보톡스를 방광근육에 주입해 불필요한 수축을 억제함으로써 과민성방광 치료효과를 얻을 수 있다”며 “한 번 시술로 평균 8~10개월 가량 효과가 지속되는 만큼 환자들의 번거로움도 상대적으로 덜하다”고 설명했다.
특히 행동요법, 약물치료와 같은 1차 치료에 반응이 없는 경우 환자 부담이 큰 2차 치료로 넘어가야 하는데 보톡스 주사치료가 수술을 대신할 수 있다는 점이 특징 중 하나로 꼽힌다.
이규성 교수는 “시술은 보톡스 주사기를 장착한 방광경을 요도를 통해 방광 내로 넣어 배뇨근에 직접 주사하는 방식으로 진행된다”며 “보통 국소마취로 시행하며 30분 정도 소요된다. 입원하지 않아도 된다”고 전했다. |
