|
수술 후 심한 통증을 동반하는 어깨 부위의 통증을 조절하는데 진통제보다 초음파를 통한 방법이 효과가 있는 것으로 나타났다.
중앙대학교병원(원장 김성덕) 정형외과 김재윤 교수와 마취통증의학과 신화용 교수팀은 최근 ‘관절경하 회전근개 복원술에서의 초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술과 조영장치하 경추 지속적 경막외 차단술의 효과’에 관한 연구 논문을 발표했다.
연구팀은 ‘초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술(Uultrasound-guided continuous interscalene brachial plexus block, UCISB)’과 ‘조영장치하 경추 지속적 경막외 차단술(Fluoroscopy-guided targeted continuous cervical epidural block, FCCEB)’을 비교 분석했다.
그 결과 ‘초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술’이 어깨 수술에서 통증 없이 신속하게 회복할 수 있는 것을 확인했다.
초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술은 견관절 수술 전에 초음파를 통해 어깨부위 통증에 관여하는 경추 신경 경로를 따라 카테터를 정확히 거치, 지속적으로 국소마취제 로피바카인을 주입하는 시술이다.
실험에 참가한 75명의 관절경하 회전근개 복원술 환자 중 ‘초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술’을 시행한 환자 50명은 시각통증등급 약 1점의 미약한 통증을 느꼈다.
반면 ‘조영장치하 경추 지속적 경막외 차단술’을 시행한 환자는 시각통증등급이 약 5점 정도의 중등도 통증을 느끼는 것으로 나타났다. (0: 통증 없음, 10: 극심한 통증)
2가지 진통법 모두 부작용은 없었고 초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술을 받은 환자 퇴원 시 만족도가 매우 높은 것으로 조사됐다.
병원 마취통증의학과 신화용 교수는 "초음파 유도하 지속적 사각근간 차단술은 환자의 안전과 국소마취제 투여량을 줄이고, 진통을 최소화하기 위해 중앙대병원에서 제시한 방법"이라며 "기존 제통법과 비용은 비슷하면서 우수한 효과와 빠른 환자 회복으로 입증됐다"고 말했다.
이번 연구 논문은 유럽관절경학회지(Knee surgery, Sports, Traumatology, Arthroscopy) 2016년 3월호에 게재됐다.
|
