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"국내 최초로 시민발의로 설립된 병원인 만큼 개원 후에도 시민참여형 공공병원으로 운영될 것이다."
조승연 성남의료원장은 최근 데일리메디와의 인터뷰에서 "의료원 운영에 시민이 적극 참여할 수 있게끔 하겠다"고 밝혔다.
이에 성남의료원은 정관부터 시민위원회 설치를 규정하고, 오는 10일 개최되는 창립총회에서 이를 포함한 정관 승인과 법인 등기를 마친다는 계획이다.
조 원장은 “시민위원회를 만들 계획이다. 시민들이 의견을 개진하고 의료원을 만들어 간다는 것은 이상적인 형태로 그동안 한국에서는 볼 수 없었다”며 “외국에서는 병원 자체가 지역 주민의 복지 요구에 의해 만들어지는 경우가 많다”고 말했다.
앞서 성남시는 조승연 원장을 임명하면서 각 전문분야에서 추천된 이사진 8명을 구성한 바 있다. 이사진에는 지역주민, 지역 소비자단체, 비영리단체 추천인들이 포함돼 시민참여형 병원에 대한 기대를 높였다.
그는 “자원봉사라든지 옴부즈만 제도, 직원 모니터링 등에도 시민이 참여할 수 있도록 할 것”이라며 “운영을 민간에 맡기는 게 더 좋을지 모르지만 중요한 것은 성남 주민을 위한 병원이 되도록 하는 거버넌스 구축이 더 중요하다”고 덧붙였다.
재정적 측면 등에서 시민들 의견과 입장이 맞지 않을 경우 적극적인 중재에 나서겠다는 방침이다.
조승연 원장은 “시민참여로 재정적인 측면에서 의견이 상충하는 경우가 발생할 수 있다. 거기서 중재 역할을 맡는 것이 원장의 일”이라며 “현실을 반영하면서도 시민 이익을 위한 방향성을 갖도록 하겠다”고 말했다.
"시민참여형 방식에 맞게 수가 등 정부 재정지원 형태 운영 모색돼야"
성남의료원이 시민참여형 공공병원이라는 새로운 모델인 만큼 공공병원과 공공의료에 대한 지원 필요성도 강조했다.
공공의료를 수행하는 공공병원이 민간과 같은 행위별 수가 중심으로 운영돼서는 안 되며, 건강보험 제도를 적용하는 것보다는 재정 지원 형태로 운영돼야 한다는 주장이다.
조 원장은 “공공의료는 건강보험 제도에서 할 일이 아니다. 재정 지원이나 예산사업으로 해야 한다”며 “행위별 수가를 적용하는 것은 민간병원이랑 경쟁하라는 이야기고, 그러한 공공병원을 의료계에서 좋게 볼 이유도 없다”고 지적했다.
이어 “건강보험 재정의 20%를 공공병원 지원에 쓴다든지, 공공의료 사업을 지정하고 수가와는 무관한 일을 할 수 있도록 해줘야 한다”며 “현재로서는 공공병원도 수가에 의존해 운영되는 구조이다보니 적자 문제가 제기되는 것”이라고 덧붙였다.
성남의료원 운영으로 불거질질 수 있는 개원가와의 상생 문제도 해결해야 할 숙제다. 성남의료원은 500병상 규모의 종합병원으로 지역 개원가에 영향을 미칠 수 밖에 없어 상생에 대한 복안이 필요한 상황이다.
이에 성남의료원은 개원가의 의견을 듣기 위해 대한의사협회 의료정책연구소 이진석 연구조정실장과 박응철 성남시의사회장을 이사진에 포함시켰다.
조승연 원장은 “의원이나 병원에 대한 기술 지원을 하고 지역 의료기관은 성남의료원에 진료 의뢰하는 협력관계 구축이 목표”라며 “지역의사회 등과 스킨십을 하며 한 걸음씩 나아가도록 하겠다”고 전했다. |
