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전립선비대증에 사용하는 레이저인 ‘그린라이트’와 ‘홀뮴’을 비교분석한 국내 의료진의 논문이 국제적인 유력 학술지에 실렸다.
치료효과는 두 레이저가 비슷했고, 오히려 성기능 합병증에 대해선 그린라이트가 안전한 것으로 나타났다.
가톨릭대학교 서울성모병원 비뇨기과 김세웅 교수팀은 2009년 5월부터 2014년 12월까지 그린라이트 레이저로 수술받은 전립선비대증 환자 176명과 홀뮴레이저 수술환자 162명을 비교 분석했다.
전립선 무게 40g 이하 환자에서 수술 전후 국제전립선 증상점수를 비교한 결과 두 군 모두에서 뚜렷한 증상 개선 효과가 확인됐다.
특히 수술 후 1년째에도 수술 전에 비해 10~12점 가량의 개선 효과가 두 군에서 유지돼 군간 차이는 없었다.
그린라이트 레이저 수술은 직경 7㎜ 정도의 가느다란 내시경을 요도로 삽입해 레이저 광선을 발사, 전립선 비대증 조직을 기화시키는 치료법이다.
전립선 조직을 직접 제거하기 때문에 전립선비대증을 억제하는 데 그치던 약물요법에 비해 탁월한 치료 효과를 자랑한다.
기존 수술에 비해 부작용이 적고 출혈과 통증을 줄일 수 있어 지혈제를 복용하는 환자 및 노약자에게도 시술이 가능하며 수술 시간이 줄어든 것이 장점이다.
하지만 그린라이트 레이저 수술은 지혈 효과가 우수한 반면 전립선비대조직 전체를 적출해내는 홀뮴레이저 수술 방식에 비해 효과가 떨어질 수 있다는 우려가 있었다.
하지만 비교 분석을 통해 두 가지 수술법 모두 우수한 수술 후 호전 효과와 낮은 합병증 발생률을 보였다. 이번 연구는 올해 5월 미국 국립과학도서관 국제 학술지인 플로스 원(Plos One)에 발표됐다.
앞서 김세웅 교수팀은 2009년 3월부터 2012년 2월까지 533명의 전립선비대증 환자들을 대상으로 전립선 크기, 항응고약물 복용여부, 기존 전립선비대증 약물 복용력, 급성 요폐 기왕력 유무 등에 따른 HPS레이저 수술의 결과도 분석한 바 있다.
지난 2013년 아태 전립선 학회지인 프로스테이트 인터내셔널(Prostate International)에 게재된 연구에 따르면 상태에 관계없이 수술 후 뚜렷한 호전 효과를 보였다. 특히 사정 장애를 포함한 성기능 합병증은 13% 정도에 불과했다.
이는 기존 수술에 비해 현저히 개선된 결과다. 특히 전립선비대조직 전체를 적출해내는 홀뮴레이저의 경우 역행성 사정을 포함한 성기능 저하 위험이 있다.
김세웅 교수는 “전립선비대증질환 치료에 집중을 해 좋은 실적을 얻을 수 있었다”면서 “앞으로도 세계 남성들의 건강을 위해 책임지고 일하는 의사로 기억될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 전했다.
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