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“혈액 투석 치료의 목표는 생명 연장이 아닌, 재활에 있다. 한 사람의 생활이 무너지지 않도록 좋은 진료를 신속하게 하는 것이 중요하다.”
그간의 시범 운영 과정을 거쳐 최근 개소한 가톨릭대학교 서울성모병원 혈액투석혈관센터의 김용수 센터장[사진]은 데일리메디와 만난 자리에서 혈액 투석 치료가 갖는 근본적 지향점에 대해 이 같이 밝혔다.
서울성모병원은 최근 혈액 투석 환자들이 혈관 합병증을 빠르고 편리하게 치료 받을 수 있는 ‘혈액 투석 혈관 센터’를 개소했다.
이로써 혈액 투석 환자는 혈관 합병증을 전문적으로 관리 받을 수 있게 됐고 신장내과, 영상의학과, 혈관이식외과 의료진의 다학제 협진 진료도 이뤄지게 된다.
김용수 센터장은 “센터 내 코디네이터에게 전화 한통만 하면 원스톱 서비스로 치료를 받을 수 있다”며 “환자 중 지방에 거주하는 환자들도 다수”라고 설명했다.
국내 혈액 투석 환자는 약 7만 명으로 매년 지속적으로 증가 추세다. 이에 따라 투석환자 혈관 관리의 필요성이 증대되고 있지만 대학병원 자체적인 관심은 물론 정부의 지원 역시 전폭적으로 이뤄지는 분야는 아니었다.
김용수 센터장은 “약 7만 명의 국내 혈액투석 환자 중 10~20년 이상 장기투석 환자가 많다”며 “혈관 상태가 좋지 못하면 투석을 할 수 없다. 몇 십년 혈관을 사용할 수 있게 관리하는 것이 중요하다”고 강조했다.
"혈액투석실 있는 대학병원 16% 불과, 접근성 문제 해결해야”
현재 개인 의원 및 종합병원 혈액투석실에서 환자 혈관 통로 치료가 필요할 경우 대학병원 등으로 의뢰를 하고 있지만 효율적인 전원 시스템과 혈관통로 전문 치료 센터가 부족한 실정이다.
김용수 센터장은 “우리나라에 있는 약 1000개의 혈액 투석실 중 절반은 서울과 경기 등 수도권지역에 위치하고 이 중 대학병원은 16%밖에 안 된다”며 “가장 어려운 점이 개인 의원 및 종합병원에서 대학병원에 환자를 보내는 효율적 전원 시스템이 부재한 것”이라고 언급했다.
그러면서 김용수 센터장은 “투석 환자의 경우 적시에 치료를 받지 못하면 위험하다”며 “이러한 접근성의 문제가 가장 힘들다”고 안타까움을 토로했다.
이와 함께 투석 환자 치료에 있어 신장내과를 비롯, 다양한 관련 진료과와의 협진 시스템 구축 필요성도 제시됐다.
김용수 센터장은 “가장 좋은 것은 한 사람이 판단하기보다는 전문가들이 같이 논의해서 더 좋은 치료법을 찾는 것”이라며 다학제 협진의 중요성에 대해 피력했다.
김 센터장은 향후 센터 활성화와 함께 기초 및 임상 연구에도 박차를 가해 전반적인 연구 저변을 확대하겠다는 포부도 밝혔다.
김용수 센터장은 “센터가 활성화되고 규모가 커지면 치료만 하는 것이 아니라 임상 연구도 많이해서 더 좋은 치료법을 개발할 것”이라고 전했다.
그러면서 “기초연구도 함께 진행해서 혈관 협착을 예방하는 방법을 개발하는 것도 중요하다”고 덧붙였다. |