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[데일리메디 백성주 기자] 연속혈당측정시스템(CGMS, Continuous Glucose Monitoring System)의 건강보험 적용을 앞두고 형평성 논란이 커지는 모습이다.
29일 의료계에 따르면 CGMS 소모품 비용에 건강보험 적용이 가시화 됐다. 이 과정에서 정부는 혜택을 1형 환자에 한정하려는 움직임을 보이고 있다.
당뇨는 제1형과 제2형으로 나뉜다. 제1형 당뇨병은 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포가 파괴돼 인슐린을 분비하지 못해 발생한다. 어린 나이나 청소년기에 많이 생겨 소아 당뇨라고 불린다.
흔히 아는 당뇨병은 제2형으로 당뇨 환자 90% 이상을 차지한다. 제2형 당뇨병은 인슐린은 분비되지만, 몸 안에서 작용하지 않는 ‘인슐린 작용’에 저항이 생긴 상태다.
환자 구분에 따른 제한적 건강보험 적용을 두고 당뇨병 환자단체에선 “1형 당뇨병 환자만 건강보험을 적용하는 것은 헌법상 평등권을 위배한 것”이라며 반발했다.
이들은 지난 19일 강원도 원주 국민건강보험공단 본사 앞에서 항의시위를 가진데 이어 29일 보건복지부 국정감사가 열리고 있는 국회 정문 앞에서 1인 시위를 벌였다.
CGMS는 작은 크기의 센서(Sensor)를 통해 환자의 혈당을 5분마다 연속적으로 측정하고 7일간 환자의 연속적인 혈당 측정값을 측정한다.
전용 단말기(Receiver)나 스마트폰 등으로 환자와 의료진이 실시간으로 확인할 수 있도록 하는 혁신적인 혈당측정기기다.
국내 400만 당뇨병 환자 중 인슐린펌프 치료를 받고 있는 1형과 2형환자는 5만명 이상이다. 이들 중 적극 인슐린 치료를 하고 있는 환자는 하루 7회 이상 혈당 측정이 필요하다.
하루 수차례 인슐린 주입이 반드시 필요한 1형 당뇨환자나 인슐린펌프를 사용하는 인슐린 의존형 2형 당뇨환자 등은 이미 CGMS의 필요성을 절감하고 있다.
하지만 해외 주문과 이에 따른 국제 배송은 환자에게 많은 비용과 큰 번거로움을 야기한다. 뿐만 아니라 국내 미등록 의료기기를 수입, 통관해야 하는 등 환자들은 이중고를 겪고 있는 실정이다.
성경모 당뇨병인슐린펌프치료환우회장은 “하루 7차례나 피를 뽑는 혈당측정은 신체 고통과 번거로움이 생길 수 밖에 없다”면서 “CGMS는 1형 2형 당뇨병 환자에게 모두 필요하다”고 강조했다.
지난 19일 국회 보건복지위원회 국민건강보험공단 국정감사에선 이 문제가 거론되기도 했다.
오제세 의원(더불어민주당)은 김용익 건보공단 이사장에 대한 질의에서 “당뇨병 환자들이 연속혈당측정시스템을 모든 당뇨병 환자에게 건강보험을 적용하라며 시위하고 있다”고 지적했다.
답변에 나선 김용익 이사장은 “그들의 주장이 틀리진 않았지만 소요되는 비용이 크기 때문에 방안을 검토 중”이라고 상황을 전했다.
이명수 위원장도 “CGMS를 모든 당뇨병 환자에게 건강보험을 적용하는 것이 비용의 문제라면, 한 번에 전면적으로 못한다면 단계적으로라도 검토하라”고 주문했다. 이에 김 이사장은 “적극 검토하겠다”고 답했다.
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