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코로나19 치료장소 대전환, '병원→재택'
일상회복 위해 진단·치료 지역 의료체계 편입…외래진료 '1차 의료 중심'
[ 2021년 10월 29일 12시 07분 ]


[데일리메디 백성주 기자] 일상회복을 위한 조치로 코로나19 모든 확진자에 대해 병원, 시설 등 격리를 통해 치료했던 방식에서 재택치료 중심으로 전환된다.

 

또 코로나19 진단과 치료가 지역 의료체계 내 편입된다. 외래진료는 ‘1차 의료 중심’으로, 입원치료가 필요한 환자는 종합병원급 이상 의료기관에서 진료할 수 있도록 한다.

 

코로나19 중앙재난안전대책본부(본부장 국무총리 김부겸)는 29일 김부겸 본부장 주재로 울산광역시청사 영상회의실에서 각 중앙부처와 함께 단계적 일상회복 이행계획(안)을 논의했다.

 

이날 정례브리핑에서 중앙재난안전대책본부 1차장(보건복지부 장관)은 단계적 일상회복 이행계획 최종안을 발표하며 “일상회복 과정에서 필연적으로 유행의 증가가 동반될 가능성이 크다”고 설명했다.

 

11월 단계적 일상회복 전환에 따라 개인 간 접촉이 늘고, 동절기 등 계절적 요인으로 밀폐환경 생활과 연말연시 사적모임 증가 등의 요인에 따른 분석이다.

 

이를 고려, 현재 1000~2000명 수준의 확진자는 최대 4000~5000명까지 늘어날 수 있다는 분석도 나온다. 전망되는 확진자 수 최대치를 감안, 의료대응체계를 미리 준비한다는 방침이다.

 

우선 모든 확진자는 국가 책임 아래 현행 의료체계에서 안전하게 치료받는다는 원칙에 따라 중증도별 필요 수준 적정치료가 이뤄질 수 있도록 관리체계를 구축한다.

 

단계적 일상회복을 위한 의료대응체계는 기존 모든 확진자를 병원, 시설 등 격리를 통해 치료했던 방식에서 재택치료 중심으로 전환한다.

 

타 질환자 대상 진료에 차질 없이 코로나19 진료도 지속할 수 있는 지속가능한 체계를 구축하기 위한 조치다.

 

이를 위해 무증상·경증 환자의 경우 재택치료를 중심으로 안전하게 관리받을 수 있다. 재택치료가 어려운 경우 생활치료센터에 입소도 가능하다.

 

고혈압, 당뇨 등 만성질환 및 정신질환자 입원요인이 있거나 고시원 등 필수 공간(화장실‧주방 등) 분리가 어려운 경우 생활치료센터에 우선 입소한다.

 

중등증·중증 환자는 확진자 수 5000명까지 감당 가능한 기존 확보 병상을 최대한 활용해 치료받을 수 있게 하되, 필요시 행정명령을 확대하거나, 감염병전담병원 추가지정 등을 추진한다.


지난 4월부터 활용중인 파견인력지원시스템을 통해 필요한 인력을 신속 지원한다. 예방접종센터 등에 배치된 군의관 등 공공의료인력 전환 배치 및 지역의사회 등과 협조해 민간인력 모집 강화를 통해 사전 준비한다.

 

중장기적으로는 지역사회의 의료역량과 의료전달체계 등을 고려, 코로나19 진단과 치료를 지역 의료체계 내에 편입할 예정이다.

 

이후 외래진료는 ‘1차 의료 중심’으로 하고, 입원치료가 필요한 환자는 종합병원급 이상 의료기관에서 진료할 수 있도록 중증, 중등증 병상을 모두 운영한다.

 

중환자를 중점적으로 치료하는 권역별 전담센터 지정 및 200병상 이상 종합병원에서 코로나19 입원 및 외래진료가 가능할 수 있도록 하는 기반도 마련할 예정이다.

 

권역별 전담센터 지정, 종합병원의 코로나19 진료 분담 등 지역사회 네트워크 기반의 의료대응체계는 확진자 발생 규모, 중증화율 추이, 코로나19 치료제 등을 종합적으로 고려, 의료계와 협의해 추진하게 된다.

 

권덕철 1차장은 “우리의 목표는 일상회복을 계속 추진할 수 있도록 중증환자와 사망자를 최소화하고 우리 의료체계가 감당 가능한 범위 내에서 코로나19 유행을 통제해 나가는 것”이라고 강조했다.

paeksj@dailymedi.com
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