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2012년 의료법 개정에 따라 병원감염관리에 대한 중요도가 높아진 가운데 학회에서는 진료과 간 협조체계와 감염관리 실무자들의 역할론이 화두가 되고 있다.
개정된 의료법에는 감염관리위원회와 감염관리실 설치ㆍ운영, 전담인력을 두도록 규정했다.
구체적으로 개정 전 300병상 이상 종합병원으로 한정했으나 개정 후에는 그 대상이 200병상 이상의 중환자실이 있는 종합병원으로 확대됐다.
더욱이 의료기관 인증평가에서 감염관리에 대한 중요도가 점차 커지고 있어 병원들은 의료감염 예방 및 관리를 위한 체계적 조직과 전문 인력 확보에 공을 들여야 하는 상황이다.
이에 따라 대한감염학회ㆍ대한화학요법학회는 오늘(1일)부터 이틀간 제주도에서 추계학술대회를 개최하고, 이 같은 이슈를 논의한다.
고려대 의과대학 김우주 교수는 “선진국에서 벌어지고 있는 의료관련 감염에 대한 무관용 원칙과 전적으로 병원에 책임을 지우는 경향은 우리나라 의료계에도 점차 영향을 끼칠 것으로 예측된다”고 설명했다.
의료기관에서 감염 예방ㆍ관리를 위한 핵심 조직은 결국 감염관리위원회와 감염관리실로, 실무를 맡고 있는 감염관리실장의 역할도 함께 증대되고 있다.
그는 “큰 병원일수록 많은 직원과 부서를 대하고, 감염관리 업무가 복잡다단하기에 리더십과 경영능력 함양은 필수가 되고 있다”며 “우선적으로 감염관리실의 미션, 비전 및 핵심가치를 설정해 목표와 방향성을 제시해야 한다”고 강조했다.
특히 DRG 확대 적용 시 의료 관련 감염 예방은 병원 경영의 이득과 직결될 수밖에 없으며, 병원 내 의료관리 프로그램과 더불어 공중보건 및 정부 부처와의 관계 설정도 중요해지고 있기 때문이다.
동아대 의과대학 이혁 교수 역시 “새로운 의료 환경에서 병원 및 다른 진료과와 원만한 관계 설정을 통해 감염내과 전문의 가치를 올리는 것이 중요하다”며 “진정한 협조체계를 구축하기 위해서는 리더십과 커뮤니케이션 능력이 필수”라고 전했다.
하지만 아직까지도 그 역할이 한정적이어서 아쉽다는 지적이다.
김우주 교수는 “대부분 감염관리의사가 진료, 교육, 연구 업무를 주로 하면서 감염관리실장이라는 보직 경력을 쌓고 한시적으로 부서를 관리하는 것으로 한정해 생각하기 쉽다”며 “감염관리실장은 각자 특성에 맞는 리더십을 연마, 실효적인 감염관리프로그램을 주도해야 한다”고 덧붙였다.
감염질환, SNS 시대 활용법
정보화 시대 소셜네트워크서비스(SNS)도 감염학 분야의 핫이슈다. SNS는 의료기관 중심의 정보체계를 넘어서서 개인중심 시스템으로 진화, 감염질환 통제에 점차 사용되고 있다.
서울대 의과대학 김주한 교수는 “SNS는 급격히 팽창해서 감염질환 통제에 대한 유용성도 나날이 확장되고 있다”며 “정보학적 네트워크 분석기법은 다채로운 방식으로 사회연결망에서 감염질환의 전파경로를 추적하는 방법을 제시해준다”고 설명했다.
방대한 개인정보 침해에 대한 윤리적 논쟁이 있긴 하지만 SNS 분석기법은 머지않아 미래에 감염질환 분석의 핵심적인 방법론으로 자리잡을 것이란 의견이다.
그는 “이제 인구 집단 관점을 넘어 개인과 개인들의 네트워크 상에서 감염 균주의 균주군락의 진화와 전파 추적이 가능해질 것”이라면서 “감염질환의 전파와 통제에 대한 근본적 변화를 촉발하고 있다”고 의미를 부여했다. |
