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건강보험심사평가원(원장 손명세)은 30일부터 심사평가원 홈페이지 및 모바일 앱을 통해 300병상 이하 종합병원 및 치과대학부속 치과병원의 비급여 진료비를 추가로 공개한다. 그 동안 공개대상 기관은 상급종합병원 43곳과 300병상 초과 종합병원 110곳 이었으나, 올해부터는 300병상 이하 종합병원 172기관, 치과대학부속 치과병원 11기관으로 확대, 총 공개기관 수는 336곳이 됐다.
아울러 비급여 진료비 공개 항목은 상복부 초음파검사료, 위수면내시경검사료(환자관리행위료), 충치치료료(광중합형 복합레진충전) 등 5항목을 추가해 총 32항목에 달한다.
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공개시기 |
대항목(항목수) |
항 목 (32) |
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’13.1월
~ |
상급병실료(차액)(3) |
1인실, 2인실, 3인실 |
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초음파검사료(2) |
갑상선, 유방 |
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제증명수수료(8) |
일반진단서, 사망진단서, 출생증명서, 병사용진단서, 장애진단서(일반장애, 정신지체 및 발달장애), 상해진단서(3주 미만, 3주 이상) |
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교육상담료(6) |
당뇨병교육(1회방문/다회방문), 고혈압교육,
심장질환교육, 만성신부전증교육 (1회방문/다회방문) |
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’13.9월
~ |
MRI 진단료(4) |
뇌, 뇌혈관, 경추, 요천추 |
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치과임플란트료(1) |
치과임플란트 |
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다빈치로봇수술료(2) |
근치적 전립선 적출술(전립선암), 갑상선 악성종양 근치수술(갑상선암) |
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양수염색체검사료(1) |
양수염색체검사 |
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’14.12월
~ |
수면내시경검사
환자관리행위료(3) |
위, 대장, 위·대장(동시) 수면내시경 검사 |
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충치치료료(1) |
광중합형 복합레진충전 |
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초음파검사료(1) |
상복부(간·담낭·담도·비장·췌장) |
다만 상급병실료차액 4~5인실, 캡슐내시경검사, PET 진단료(몸통, 뇌, 심근) 등 10항목은 건강보험이 적용됨에 따라 공개항목에서 제외됐다.
비급여 진료비는 항목별, 지역별, 규모별로 비교해 국민들이 알기 쉽도록 공개한다. 이는 병원마다 시설 차이, 장비 수준, 의료진 수준, 시술 부위, 소요시간, 환자 중증도 및 사용 치료재료 종류 등이 반영되지 않은 금액으로, 해당병원에서 고지하고 있는 순수한 비급여 비용이다.
종합병원의 비급여 진료비는 의료기관 규모가 클수록 비용이 높은 것으로 확인됐다. 상급종합병원, 300병상 초과 종합병원, 300병상 이하 종합병원 순이다.
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구 분 |
상급종합병원 |
300병상초과 종합병원 |
300병상이하 종합병원 |
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상급병실료(차액) 1인실 |
444,000~449,000 |
300,000~360,000 |
360,000~380,000 |
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당뇨병교육료(1회방문) |
11,000~110,000 |
10,400~90,600 |
44,300~61,600 |
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위·대장 동시 수면내시경검사료 |
222,900~334,300 |
150,000~290,000 |
30,000~230,000 |
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충치치료료
(광중합형 복합레진 충전) |
320,000~555,000 |
90,000~350,000 |
40,000~200,000 |
우선 상급병실료 1인실의 경우 상급종합병원은 최고 44만9000원, 300병상 초과 종합병원은 최고 36만원, 300병상 이하 종합병원은 최고 38만원으로 확인됐다.
당뇨병 교육료 1회 방문의 경우 상급종합병원은 최고 11만원, 300병상 초과 종합병원은 최고 9만600원, 300병상 이하 종합병원은 최고 6만1600원이었다.
위‧대장 동시 수면내시경검사료는 상급종합병원 최고 33만4300원, 300병상 초과 종합병원 최고 29만원, 300병상 이하 종합병원 최고 23만원으로 확인됐다.
충치치료료의 경우 상급종합병원 최고 55만5000, 300병상 초과 종합병원 최고 35만원, 300병상 이하 종합병원 최고 20만원으로 조사됐다.
한편, 공개항목별 최저 비용과 최고 비용의 편차는 의료기관 규모가 작을수록 심하게 나타나는 경향을 보였다.
주요 항목별 최저 비용과 최고 비용의 편차를 비교해 보면 상급병실료차액 2인실의 경우 최저 1만원에서 최고 22만원으로 최저·최고비용 차이가 22배에 달했다.
병원규모별로 상급종합병원은 최저 5만7000원, 최고 22만원으로 3.9배, 300병상 초과 종합병원은 최저 2만원, 최고 19만5000원으로 9.8배, 300병상 이하 종합병원은 최저 1만원, 최고 19만5000원으로 19.5배 차이가 났다.
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구 분 |
최저가 |
최고가 |
최고가/
최저가 |
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상급병실료차액 2인실 |
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▪ 상급종합병원 |
57,000~80,000 |
155,000~220,000 |
3.9배 |
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▪ 300병상초과 종합병원 |
20,000~60,000 |
195,000 |
9.8배 |
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▪ 300 |
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